Терапия Принятия и Обязательств (ACT) при ТТМ

Введение

Продолжу серию статей о доступных вариантах лечения трихотилломании. Надеюсь, эти материалы помогут вам принять наилучшее решение о направлении, в котором стоит двигаться, особенно если вы впервые ищете помощь по проблеме выдергивания волос.

В предыдущих статьях этой серии мы рассмотрели:

1. Использование стандартной разговорной терапии — первое, с чем вы, скорее всего, столкнетесь при поиске психологической помощи.
2. Когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) — более специализированные формы лечения трихотилломании.
3. Терапия по изменению привычек.

В этой статье мы обсудим еще один подход к лечению трихотилломании — терапию принятия и обязательств (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) и ее эффективность.

Что такое ACT?

ACT — это вид психотерапии, который помогает людям учиться принимать свои мысли и чувства, а не пытаться контролировать, подавлять их или убегать от них. Основное отличие здесь заключается в том, что вместо фокусировки на снижении симптомов (например, количестве выдергиваний волос) ACT стремится помочь людям жить более полноценной и удовлетворительной жизнью, несмотря на возможное продолжение неприятных симптомов.

ACT основана на принципах осознанности и принятия, включая следующие ключевые техники:

Когнитивное отдаление (Cognitive Defusion):

• Цель: Изменить способ взаимодействия с мыслями и чувствами, воспринимая их как просто слова или проходящие события.
• Техники: Использование метафор, словесных задач для восприятия мыслей как субъективных, а не объективных фактов.

Принятие (Acceptance):

• Цель: Помочь клиентам принимать свои внутренние переживания без попыток их изменить.
• Техники: Медитация осознанности, дыхательные упражнения.

Быть здесь и сейчас (Present Moment):

• Цель: Поощрять клиентов быть вовлеченными и осознанно присутствующими в текущем моменте.
• Техники: Упражнения по фокусировке внимания, практики осознанности.

Я как контекст (Self as Context):

• Цель: Развить более обширное понимание себя, отличное от своих мыслей и чувств.
• Техники: Метафоры и упражнения на перспективу.

Ценности (Values):

• Цель: Определить важные жизненные ценности и использовать их как направляющую силу для действий.
• Техники: Упражнения на идентификацию ценностей, размышления о них.

Преданное действие (Committed Action):

• Цель: Поддерживать поведенческие изменения, согласующиеся с ценностями.
• Техники: Планирование целей, навыки решения проблем.

Плюсы использования ACT для трихотилломании

Улучшение самовосприятия:

• ACT помогает людям признавать свои побуждения и эмоции без осуждения или стыда, что может снизить стресс и тревогу.

Развитие навыков осознанности:

• ACT учит навыкам медитации и осознанности, помогая осознавать мысли и эмоции без реакции на них.

Содействие осмысленным действиям:

• ACT мотивирует устанавливать цели и действовать в их направлении, несмотря на трудности.

Минусы использования ACT

Высокие требования к самодисциплине:

• ACT может быть сложной для тех, кто борется с концентрацией или терпением.

Необходимость квалифицированного терапевта:

• Эффективность ACT зависит от навыков терапевта. Неправильное руководство может сделать процесс перегруженным.

Не подходит каждому:

• ACT может не подходить тем, кто предпочитает более структурированные или директивные подходы к терапии.

Заключение

Терапия принятия и обязательств (ACT) — это эффективный метод лечения трихотилломании, который помогает людям жить полноценной жизнью, принимая свои мысли и чувства.