«Может, мне просто нужны таблетки?» — если вы хотя бы раз так думали, знайте: вы не одна. Многие женщины с ТТМ в какой-то момент приходят к этому вопросу. И это нормально — мы ищем решение.

Но давайте скажем честно и сразу: на сегодняшний день ни одно лекарство не одобрено FDA специально для лечения трихотилломании.

Да, существует множество исследований, попыток, схем. Но пока нет универсальной «таблетки от вырывания волос». И очень важно понимать — ТТМ не лечится таблетками так же, как ангина не лечится пластырем.

📍 Почему вообще назначают лекарства при ТТМ?

Долгое время трихотилломанию относили к обсессивно-компульсивному спектру. Именно поэтому многие врачи продолжают назначать лекарства от ОКР.

Но! В МКБ-11 трихотилломания уже как 2 года выделена в отдельную категорию: расстройства с повторяющимся поведением. Это значит, что:

• если у вас нет навязчивых мыслей вроде «нужно обязательно вырвать именно белый волос» или «если не вырву, случится беда» — вы НЕ в зоне ОКР
• и, скорее всего, лекарства от ОКР вам просто не подойдут

📌 А вот если ТТМ сочетается с ОКР, тревожным расстройством или ПТСР — медикаменты могут дать временное облегчение. Но только как часть системы.

СИОЗС: антидепрессанты при ТТМ

Чаще всего назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин, сертралин, эсциталопрам.

⚠️ Но в исследованиях их эффективность при ТТМ — ограниченная:

• Работают только у части пациентов
• Могут вызывать «эмоциональную плоскость» и потерю мотивации
• Не устраняют привычку — просто временно глушат импульс

📚 Исследование Swedo et al. (1989) показало небольшое улучшение при ОКР с ТТМ, но не в случаях «чистой» трихотилломании.

Арипипразол: нейролептик для снижения импульса

Арипипразол (Абилифай) в микродозах иногда помогает при ТТМ, особенно если привычка сочетается с агрессией, тревогой или тиками.

📚 Grant et al., 2010 показали, что у части пациентов арпипразол снижает тягу к вырыванию, но у других — вызывает побочные эффекты.

📌 Назначается в дозировке 2,5–5 мг и ТОЛЬКО под контролем врача.

NAC — лучше, чем лекарства?

В отличие от антидепрессантов, N-ацетилцистеин (NAC) — единственная добавка, которая показала значимую эффективность при ТТМ в ряде клинических исследований.

• Улучшает контроль импульса
• Не вызывает зависимости
• Доступен без рецепта

📚 Grant et al., 2009: у 56% участников снизилось желание вырывать волосы после 9 недель приёма NAC (1200–2400 мг).

Читать исследование →

Когда действительно стоит подумать о лекарствах?

• Если вы не спите, не едите, плачете каждый день
• Если ТТМ сопровождается тяжёлой тревожностью или депрессией
• Когда есть проблема с повторяющимися навязчивыми мыслями
• Если вы уже пробовали осознанные практики, но не можете даже начать

В этом случае медикаментозная поддержка может дать пространство для восстановления. Главное — не останавливаться на этом.

Что работает в долгосрочной перспективе?

📌 Работа с причинами. Перепрограммирование. Восстановление связи с телом и собой.

Только через этот путь привычка уходит. Потому что трихотилломания — это не болезнь. Это автоматизм, созданный мозгом, чтобы защитить вас.

📌 Сделайте первый шаг уже сегодня

Многие теряют годы в поиске «таблетки», а волосы перестают расти… Но вы можете пойти по другому пути.

Пройдите бесплатное упражнение → и узнайте, как можно избавиться от ТТМ не через силу воли, а через заботу и перепрошивку мозга.