Прекрасная лекция о том, как помочь ребёнку с трихотилломанией была опубликована на YouTube Сюзан Мутон-Оудум для родителей детей с ТТМ. Лекция на час на английском языке. Само видео Вы найдёте в конце страницы, но я для вас суммировала и систематизировала основные мысли этой лекции на русском языке.

Понимание трихотилломании

Трихотилломания, или расстройство выдергивания волос, затрагивает многих людей, включая детей. Важно, чтобы родители понимали это состояние, чтобы эффективно поддерживать своих детей. Впервые это расстройство было названо французским психиатром Франсуа Аллопо в конце 1800-х годов. Люди выдергивают волосы на протяжении веков, о чем свидетельствуют упоминания в искусстве и литературе.

Диагностические критерии и меняющиеся взгляды

Согласно DSM-4, трихотилломания характеризуется повторяющимся выдергиванием волос, приводящим к заметной потере волос, невозможностью прекратить это действие и чувством напряжения перед выдергиванием, за которым следует облегчение. Однако эти критерии эволюционируют, признавая, что такие эмоции, как скука, грусть или разочарование, также могут быть триггерами.

Теории возникновения выдергивания волос

Существуют различные теории, объясняющие, почему люди выдергивают волосы. Ранние психоаналитические теории предполагали наличие травмы и стресса, но большинство людей с трихотилломанией не сообщают о таких историях. Поведенческие модели, такие как комплексная поведенческая модель, разработанная Чарльзом Мансуето, предлагают более сложное понимание, учитывающее сенсорные, когнитивные, аффективные, моторные и ситуационные факторы.

Развитие эмпатии и понимание сенсорных потребностей

Родителям важно развивать эмпатию к состоянию своего ребенка. Выдергивание волос часто выполняет успокаивающую сенсорную функцию, особенно для детей с высокими сенсорными потребностями. Такие дети могут выдергивать волосы, чтобы успокоить свою сенсорную нервную систему.

Общие опасения родителей и заблуждения

Родители часто беспокоятся о том, почему их ребенок выдергивает волосы и неужели они стали причиной этого. Важно понять, что трихотилломания имеет скорее генетическую предрасположенность и биологическую природу и не является результатом воспитания.

Другое распространенное заблуждения включают мысли о том, что ребенок сердится на родителей или что это самоповреждение, что не соответствует действительности.

Чувства родителей

Когда родитель сталкивается с тем, что его ребенок выдергивает себе волосы, это вызывает широкий спектр эмоций: страх, беспомощность, гнев, разочарование и даже чувство вины. Важно признать и принять свои чувства. Вот несколько шагов, которые могут помочь родителям справиться с эмоциональной нагрузкой:

1. Признайте свои чувства: Понимание того, что вы испытываете, — первый шаг к тому, чтобы справиться с этими эмоциями.
2. Ищите поддержку: Общение с другими родителями, которые сталкиваются с похожими проблемами, может быть очень полезным.
3. Получите информацию: Чем больше вы знаете о трихотилломании, тем легче вам будет понять своего ребенка и оказать ему необходимую поддержку.

Лечение и стратегии управления

Лечение включает поведенческую терапию, направленную на уникальные триггеры и потребности ребенка. Родителям следует:

• Будьте терпеливыми: Поймите, что изменения требуют времени.
• Примите состояние ребенка: Признайте и примите, что у ребенка трихотилломания.
• Избегайте контроля: Постоянные напоминания и допросы могут быть контрпродуктивными.
• Сфокусируйтесь на сильных сторонах: Отмечайте и акцентируйте внимание на положительных качествах ребенка.
• Оказывайте поддержку: Найдите поддержку для себя, чтобы справляться со своими эмоциями и реакциями.

Практические советы для родителей

1. Избегайте контроля и упреков

Избегайте постоянных напоминаний и вопросов о выдергивании волос. Это может только усилить стресс и привести к усилению поведения. Вместо этого постарайтесь создать спокойную и поддерживающую обстановку, в которой ребенок чувствует себя в безопасности.

2. Фокусируйтесь на позитивном

Отмечайте и хвалите ребенка за его достижения и сильные стороны. Это поможет укрепить его самооценку и переключить внимание с выдергивания волос на положительные аспекты его жизни.

3. Используйте сенсорные игрушки и инструменты

Использование сенсорных игрушек и инструментов может помочь отвлечь ребенка от выдергивания волос. Мягкие игрушки, антистрессовые мячики, тактильные коврики — все это может быть полезно.

4. Развивайте навыки саморегуляции

Научите ребенка методам саморегуляции, таким как дыхательные упражнения, медитация или йога. Это поможет ему справляться со стрессом и тревогой, которые могут быть триггерами для выдергивания волос.

5. Создайте безопасное пространство

Создайте дома уютное и безопасное пространство, где ребенок может расслабиться и чувствовать себя защищенным. Это может быть уголок с любимыми игрушками, книгами или подушками.

6. Поговорите с учителями и воспитателями

Обсудите проблему с учителями и воспитателями вашего ребенка. Объясните им, что такое трихотилломания, и попросите их поддерживать вашего ребенка в школе.

7. Поддерживайте открытое общение

Развивайте доверительные отношения с ребенком. Позвольте ему открыто говорить о своих чувствах и проблемах. Слушайте его без осуждения и предлагайте свою помощь и поддержку.

8. Избегайте наказаний

Наказания за выдергивание волос могут только усугубить проблему. Вместо этого сосредоточьтесь на позитивном подкреплении и поощрениях за использование стратегий управления поведением.

Общение с ребенком в зависимости от возраста

Родителям важно не только понимать это состояние, но и знать, как эффективно общаться с ребенком на разных этапах его развития. Это поможет создать поддерживающую и понимающую атмосферу в семье, что крайне важно для успешного преодоления этого расстройства.

Малыши и дошкольники (1-5 лет)

На этом этапе дети еще не осознают, что они делают, и не понимают, что это вызывает у родителей беспокойство. Важно сохранять спокойствие и не акцентировать внимание на выдергивании волос.

Советы для родителей:

• Отвлекайте ребенка: Предлагайте ему интересные игрушки или занятия, которые займут его руки и внимание.
• Создавайте уютную обстановку: Установите режим дня, который поможет ребенку чувствовать себя в безопасности и комфортно.
• Избегайте наказаний: Наказания могут только усилить стресс и увеличить выдергивание волос.

Младший школьный возраст (6-10 лет)

Дети этого возраста начинают осознавать свое поведение, но могут не понимать, почему они это делают. Они могут стесняться своего поведения и скрывать его.

Советы для родителей:

• Обсуждайте проблему открыто: Объясните ребенку, что выдергивание волос — это то, что многие люди делают, когда нервничают, и что есть способы с этим справиться.
• Поощряйте использование альтернатив: Предлагайте ребенку использовать сенсорные игрушки или другие занятия, которые помогут ему успокоиться.
• Будьте поддерживающими: Убедите ребенка, что вы любите его и поддерживаете, независимо от того, что происходит.

Подростки (11-15 лет)

Подростки часто испытывают стыд и страх перед осуждением со стороны сверстников. Они могут не захотеть обсуждать свои проблемы с родителями.

Советы для родителей:

• Уважайте их приватность: Дайте подростку понять, что вы готовы помочь, когда он будет готов поговорить.
• Предлагайте профессиональную помощь: Помогите подростку найти терапевта или психолога, с которым он сможет обсудить свои проблемы.
• Сосредоточьтесь на позитиве: Хвалите подростка за его достижения и способности, а не акцентируйте внимание на его проблемах.

Молодые взрослые (16 и старше)

На этом этапе ребенок уже достаточно взрослый, чтобы понимать свои эмоции и действия, но может по-прежнему нуждаться в поддержке.

Советы для родителей:

• Предоставьте информацию: Предложите литературу и ресурсы о трихотилломании, которые могут помочь вашему ребенку лучше понять свое состояние.
• Сохраняйте доверие: Поддерживайте открытое и честное общение, уважайте мнение и чувства вашего ребенка.
• Поддерживайте независимость: Дайте вашему ребенку возможность самому принимать решения о своем лечении, поддерживая его на каждом шагу.

Заключение

Трихотилломания — это испытание как для ребенка, так и для его родителей. Важно сохранять спокойствие, проявлять понимание и поддерживать открытое общение. Помните, что ваша любовь и поддержка могут сыграть решающую роль в процессе выздоровления вашего ребенка.

Поддержка ребенка с трихотилломанией требует терпения, эмпатии и понимания. Сфокусируйтесь на общем благополучии ребенка, применяйте комплексные поведенческие стратегии и создавайте поддерживающую обстановку. Это поможет вашему ребенку справиться с этим сложным состоянием и жить полной жизнью.

Ссылка на видео с лекцией.